GABARITO: B

Justificativa Fisiopatológica:
A riboflavina plasmática comporta-se como um reagente de fase aguda negativo, sofrendo uma redução acentuada de 30% a 40% em vigência de resposta inflamatória sistêmica (marcada por PCR elevada), não refletindo o status real de estoques teciduais. Em contrapartida, as dosagens em hemácias (FAD eritrocitário) ou a razão de ativação da glutationa redutase eritrocitária ($EGRAC$) são muito mais estáveis e confiáveis perante a inflamação, constituindo os biomarcadores de escolha segundo as diretrizes de micronutrientes da ESPEN de 2022.

Por que as outras estão erradas?

A incorreta: A redução plasmática aguda é um artefato da inflamação (redistribuição ou aumento da captação tecidual periférica), não refletindo depleção tecidual crônica imediata.
C incorreta: A hipoalbuminemia sérica altera as frações carreadoras plasmáticas, mas não afeta de forma equivalente o pool de flavinas celulares eritrocitárias (FAD eritrocitário).
D incorreta: A atividade funcional da glutationa redutase ($EGRAC$) não é contraindicada na inflamação; pelo contrário, é o biomarcador funcional clássico de escolha frente a processos inflamonatórios.
E incorreta: A riboflavina comporta-se como reagente de fase aguda negativo (seus níveis séricos caem, não sobem com a inflamação). Embora a fotodegradação seja um risco analítico real que exige proteção da luz nas amostras laboratoriais, ela não explica o comportamento sistêmico do biomarcador na inflamação.

Questão 1

Análise Fisiopatológica & Nutrológica